Arr
Arrdannelse er avhengig av mange forskjellige faktorer:
-
Steder på kroppen med mindre hårtettehet danner lettere arr.
-
Jo yngre man er jo lettere danner man arr.
-
Dersom et sår sys kun med overfladiske tråder kan såret glippe litt opp etter stingene er fjernet og det oppstår et hypotrof arr, hvis man har lite arr tendens. Har man mye arr tendens, så kan det oppstå et hypertrof arr.
-
Eksponerer man et sår for mye sol så vil det bli et mer tydelig arr og arret kan bli mer pigmentert, altså mørkere.
-
Går såret gjennom hele huden (ikke bare et skrubbsår) så blir arret mer tydelig jo mer huden strekkes og tøyes.
-
Arvelig tendens til å danne arr.
Behandling av arr etter ulykker eller kirurgi må tilpasses individuelt og er avhengig av type arr
Hypertof arr
Arr som er opphøyd og tykk
Hypertrof arr etter kirurgi
Er arret relativt nytt, dvs. fortsatt rødt eller rosa kan det enkelt behandles med injeksjon av cortison slik at arret skrumper.
Er arret allerede avbleket, dvs. flere måneder etter skaden/operasjon så har man flere muligheter:
-
Man kan fjerne arret helt og sy det penere sammen igjen.
-
Man kan fjerne det som står opp og er hardt med radiobølge behandling. Arret blir da flatere og mykere, men man vil fortsatt se at huden har en annen struktur. Det er en rimelig og rask behandling. Prisen er tilsvarende fjerning av en føflekk med radiobølger. Prisliste er her...
Hypotrof arr
Arr som er flate men huden er tynn og har en lysere farge.
Hypotrof arr etter fjerning av føflekker - ikke hos føflekkspesialisten
For hypotrofe arr har man få opsjoner:
-
Man fjerner arret helt og syr det penere sammen igjen.
-
Arret kan tatoveres. Men da er man nødt til å holde resten av huden i samme hudfarge.
Keloid
Overskytende arrdannelse utover det som er såret
Keloid etter operasjon
Keloiddannelse er gentisk bestemt. Jo mørkere huden er jo større fare for keloiddannelse. 15% av personer med mørk hud danner keloider ved sår, sammenlignet med 1-2% av de med lys hud. Små barn og eldre danner sjelden keloider.
Behandling av keloider er vanskelig og må individuelt testes ut og tilpasses. De forskjellige mulighetene er:
-
Kortison eller bleomycin injeksjon
-
Kompresjonsbehandling - arret utsettes for trykk over lang tid ved bruk av bandasje.
-
Silikontape - lite effekt
-
Kirurgisk fjerning av arret og intesiv oppfølging for å undertrykke ny keloiddannelse
-
Strålebehandling
Aknearr
Det finnes forskjellige typer aknearr. Behandlingen tilpasses avhengig av type aknearr. Det er vanskelig å bli kvitt arrene helt, men de kan bli betydelig bedre.
Det beste er å forebygge arrdannelse med riktig og tilpasset behandling av aktiv akne. Spør oss gjerne om råd!
Istapparr
De er ofte flere forholdsvis dype, traktformede arr. De fremstår som mange prikker ved siden av hverandre.
Eksempel på forventet effekt
Behandling
Den mest effektive metoden kalles CROSS hvor 90% TCA (trichloreddiksyre) påføres presist i hvert arr helt ned til dybden av trakten. Man får stort sett behandlet hele ansiktet ila. en halv time. Det kan svi litt, men tolereres greit.
Deretter blir huden rød og det dannes en tynn skorpe som varer i 7-10 dager. Etterbehandles med kremer for raskere tilheling. Området vil være rødt og bleke ut i løpet av et par uker. Dekkrem/foundation kan brukes.
Resultatet er betydelig mindre synlige arr. Det kan være nok med en behandling, men opptil 3 behandlinger kan være nødvendig for noen.
Boksformede arr
Kan behandles med subcisjon. Etter bedøvelse bruker man en passende, skarp kanyle for å frigjøre arrdrag i dybden. Arret løfter seg og ny collagen vil fylle ut en del av gropen. Behandligen må gjentas. Etter hver behandling blir arret mindre. Ved behov kan man supplere med filler i dypet.
Etter behandlingen vil området være lett blålig i ca. en uke.
Rullende arr
Behandles nokså likt som boksformede arr, men kan gjerne kombineres med en kjemisk peeling. De er mer vanskelig å få til et tilfredsstillende resultat på. De kan bli mindre dype, men selve huden kan bare fornyes med en peeling.
Hypertrofe arr
Vanskeligst å behandle. Man kan ta ned høyden med radiobølge, men fargen og type hud vil ikke bli påvirket. Er arret nokså ferskt - fortsatt rosa, kan utviklingen dempes med injeksjon av cortison i arret.
I enkelte tilfeller kan et godt alternativ være å eksidere hypertrofe eller rullende arr. Hvis man fjerner det med siksakformet kutt og det syes på riktig måte kan man få et estetisk pent resultat.
Mange forskjellige arr
Har man mange og forskjellige typer arr, vil man anbefale en kjemisk peeling for å få ned dybden av arrene og fornye huden. Deretter kan man mer målrettet behandle det som eventuelt er igjen.